아동대상 사회복지 실천과정 4

◎ 개입이란? 
 : 다음은 개입 단계에서 활용할 수 있는 구체적인 방법들이다. 아동의 초기 저항을 다루는 방법에서부터 놀이를 치료적으로 활용하는 방법, 가족 환경에 개입하는 방법과 자원을 조정하는 사례관리기법에 이르기까지 아동 원조를 위한 다양한 방법을 살펴보자.
  1) 초기 저항에 대한 개입
   ① 아동 저항의 표출 양상
    - 일단 해당 서비스가 제공될 수 있다는 전문적인 판단이 내려지고, 초기 실천 국면으로 들어서게 되면 가장 중요하게 대두되는 문제가 저항의 문제이다. 아동의 불안과 저항이 어떻게 표출되고 어떻게 다루어지는 것이 바람직한지가 초기 단계의 가장 중요한 실천적 이슈이다. 아동 대성 실천에서 보이는 아동들의 저항 표출 방법은 성인과 다소 상이하다. 아동의 저항은 말하기를 거부하고, 문제가 없다고 부정하며, 쓸데없는 주제를 말하는 것으로 표현되기도 한다. 때로 눈을 마주치지 않고, 약속 시간을 어기고, 부정적인 몸짓이나 적대적인 표정이나 행동을 보이기도 하며 책상 뒤에 숨기도 한다. 이외에도 아동들은 매우 다양한 방식으로 자신의 저항을 표현하게 된다.
 유능한 사회복지사라면 아동이 처음 기관을 방문할 때 갖게 되는 두려움, 걱정 및 질문 등을 전적으로 이해해야 한다. 상담 과정에 아동을 참여시키기 위해서는 무엇보다 아동 자신의 동기와 흥미를 유발하고 유지하는 노력이 필수적이며, 이를 위해 해당 아동의 발달 수준도 반드시 고려해야 할 것이다.
   ② 행동 제한과 선택 기회의 균형
    - 사회복지사는 아동을 다룰 때 상담 시간에 필수적인 규칙, 즉 행동의 한계를 정하고 그래야 하는 이유와 그렇게 하지 않았을 때의 결과를 아동에게 알려 줘야 한다. 잘못된 행동은 적절하게 제지함으로써 바로잡는 것이 바람직하다(천성문 외, 2001).
 그러나 아동이 받아들이기 힘든 제한과 규칙 등을 무리하게 적용함으로써 아동이 상담을 통해 너무 많은 것을 포기하고 잃어버려야 한다는 오해를 하지 않도록 해야 한다. 이러한 오해를 예방하기 위해서는 아동이 선택할 기회를 주는 것이 좋다. 예컨대, 초기에 상담실에 자신의 장난감을 가지고 와서 노는 아동에게 집에서 가지고 놀던 장난감을 가져오지 말도록 무조건 제한하기보다 그 장난감이 아동에게 주는 의미를 이해하고 공감해 주는 것이 더 좋다.
   ③ 우호적인 상담 분위기 제공
    - 상담 장소를 우호적이고 안락하며 편안하게 만들어야 한다는 것이다.
 아동들은 상담 과정에서 일관성 있는 규칙을 경험함으로써 행동의 결과를 예측할 수 있고, 이는 편안함을 조성하는 기반이 된다. 동일한 시간과 날짜를 정하여 규칙적으로 상담 약속을 하여야 한다. 상담 시간에는 전화나 노크 소리 등으로 방해받아서는 안 된다. 또한 약속 시간에 기다리게 해서도 안 된다. 이렇게 세심한 주의를 기울일 때 아동은 자신이 가치 있고 중요하다고 여기게 된다.
   ④ 상담 과정에 대한 설명
    - 아동에게 상담이란 무엇인지와 상담으로부터 무엇을 기대해야 할지를 이해시키는 일은 매우 중요하다. 초기 면접 시 사회복지사는 아동에게 상담 과정 및 사회복지사의 기대를 설명해 주어야 한다. 상담에 대한 설명은 아동의 발달 수준에 따라 짧고 간단하게 설명해 주어야 한다. “네가 전학하러 온 뒤로 기분이 매우 좋지 말을 엄마에게 들었어.”와 같이 시작할 수도 있다. 이러한 예에서 사회복지사는 아동에게 아동의 문제를 이미 알고 있고, 이야기를 들을 준비가 되어 있음을 알릴 수 있다. 또한 사회복지사는 도우려는 사람이지 벌주려는 사람이 아니라는 것도 알려 주고, 부모나 선생님의 관심사를 알려 준다. 예컨대, “엄마가 걱정하시더라. 네가 학교에 계속 가지 않으려는 이유를 알아야지 널 도와줄 수 있을 거 같아서 나에게 부탁을 하신 거 같아. 상담은 네가 속상하거나 힘든 일을 이야기할 수 있는 시간이야. 선생님과 이야기하면서 마음도 편해지고, 좋은 해결 방법도 함께 생각해 볼 수 있단다.”라고 할 수 있다(천성문 외, 2001).
   ⑤ 비밀보장에 대한 설명
    - 아동들은 상담내용의 비밀보장에 대해서 알고 싶어 한다. 비밀보장이 지켜지기 힘든 예외적인 경우, 예컨대, 사회복지사가 상담 중 학대를 발견하여 보고하거나 위기 개입을 위한 외부 전문가 요청을 할 수도 있지만 이러한 경우에도 아동이나 부모에게 설명해서 동의를 구하는 것이 좋다. 이러한 경우를 제외하고는 상담 내용이 확실히 비밀보장이 된다는 것을 아동에게 말해 주어야 한다. 예컨대. ‘네가 말해도 좋다고 하지 않는 한 어떠한 것도 다른 사람에게 말하지 않겠다’라고 안심시킬 필요가 있다(이 부덕 외, 1996).
   ⑥ 놀이를 활용한 긴장 완화
    - 면접의 마무리에 간단한 게임이나 놀이도구로 아동의 긴장이나 불안을 감소시켜 주는 것도 도움이 될 수 있다. 아동은 정교하게 방어하는 성인과 달리 자연스러운 놀이 환경에 빠르게 몰입하고, 자기 생각, 감정, 기대를 표현하는 풍부한 상상력을 가지고 있다. 아동은 상상을 표출하여 의사소통하기 때문에 놀이와 같은 방법을 활용해 눈높이에서 의사소통을 할 수 있어야 초기 만남과 관계 형성을 성공적으로 이끌 수 있다. 말을 하지 않거나 불안이 심한 아동일수록 놀기가 유용하다(천성문 외, 2001).
 2) 놀이 치료적 개입
   ① 아동 개입에서 놀이의 중요성
    -  아동들의 생활은 대부분 놀이이며, 놀이는 아동에게 여러 가지 측면에서 영향을 미친다. 특히 학령기 이전의 어린 아동은 자아 방어기제가 충분히 발달하지 않았기 때문에 자신의 감정과 생각이 상당 부분 놀이를 통해서 반영되며, 성인과 달리 놀이나 특정 관심사가 등장하면 관찰자의 존재에 대한 두려움도 경감하고, 존재 자체에 대해 덜 민감해지기 때문에 라포르 형성에도 도움이 된다(O’Connor, 1991).
 놀이는 스스로 동기화되기 때문에 결과보다는 과정 자체가 중요하며 놀이의 과정을 통해 아동들은 내적 욕구를 만족시킬 수 있다. 또한 놀이는 그 자체에서 긍정적인 정서를 동반하며, 자기 경험을 재현하며, 아동이 스스로 의미를 부여할 수 있는 자유를 주기 때문에 진단적인 동시에 치료 효과를 지닌다. 특히 언어적인 상호작용에 미숙하고, 학대와 같은 심각한 외상을 경험한 어린 아동들에게는 놀이를 활용한 상담이 매우 유용할 수 있다(천성문, 2001).

 

- 공계순 외5명 공저, 아동복지론, 학지사(2003), P125~128